DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMONGAN

Informasi

Informasi 08 Juni 2022

Surat Izin Praktik Bidan

PERSYARATAN :

  1. Fotocopy KTP
  2. Fotocopy ijazah bidan
  3. Fotocopy SIB/STR yang berlaku
  4. Surat pernyataan memiliki tempat praktikbermaterai
  5. Surat Pernyataan bersedia melaksanakan tugas (bermaterai 6000) dan mengetahui organisasi profesi
  6. Surat keterangan sehat dari dokter yang memiliki surat izin praktek
  7. Surat rekomendasi dari organisasi profesi
  8. Peta lokasi
  9. Denah ruangan
  10. Pasfoto berwarna ukuran 3 x 4 = 3 lembar background merah
  11. Ijin SIP asli (jikadaftarulang)
  12. Soft copy Persyaratan scan PDF ( discan per item ) disimpan di flasdisk